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De la prévalence de la maladie thromboembolique veineuse à l'évaluation du risque thrombotique en santé mentale : vers une prise en charge spécifique ?

Objectifs : Le premier objectif est épidémiologique, en déterminant la prévalence au cours d'une période de temps des accidents thromboemboliques veineux chez les patients hospitalisés en psychiatrie à La Rochelle. Puis, dans un but pratique, de mettre en évidence les facteurs de risque classiques de maladie thromboembolique veineuse les plus fréquents afin d'améliorer la thromboprophylaxie en santé mentale.

Méthodologie : Analyse rétrospective par étude de cas des thromboses veineuses profondes ou embolies pulmonaires diagnostiquées à l'hôpital psychiatrique Marius Lacroix de La Rochelle.

Résultats : La prévalence est de 1.8 pour mille. La clinophilie et l'existence d'un antécédent personnel d'accident thromboembolique veineux sont les principaux facteurs de risque identifiés dans cette étude. Aucun patient n'avait de thromboprophylaxie médicamenteuse en place. Les patients étaient à plus de 80% sous traitement par neuroleptiques. Les troubles de l'humeur de caractères dépressifs voire mélancoliques étaient les diagnostics psychiatriques majoritairement retrouvés.

Mots-clés libres : maladie thromboembolique veineuse, psychiatrie, prévalence, thromboprophylaxie.

Rameau (langage normalisé) :
• Thrombose
  
• Embolie pulmonaire
  
• Psychiatrie
  
• Patients dans les hôpitaux psychiatriques