Thèse d'exercice
Validation d'items d'un auto questionnaire de dépistage de la pollution de l’air intérieur de l'habitat dans une population de 50 enfants asthmatiques vus en soins primaires
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Introduction : Plusieurs études ont montré le lien entre la pollution de l'air intérieur
(PAI) de l'habitat et l'asthme de l'enfant. Il existe des auto questionnaires de
repérage des polluants de l'air intérieur mais aucun n'a fait l'objet d'une validation.
Nous avons construit un auto questionnaire de dépistage de la PAI chez l'enfant
asthmatique à partir des données de la littérature et d'auto questionnaires existants
non validés.
Objectifs : le but est de valider des items de l'auto questionnaire, tel est l'objectif
principal. Le second est de montrer une association entre des sources de pollution
ou de polluants de l'air de l'habitat et le degré d'asthme.
Méthodologie : Nous avons sollicité des médecins généralistes de la Vienne et la
Charente Maritime pour le recrutement des enfants asthmatiques vus en soins
primaires. L'auto questionnaire de la PAI était rempli par le parent de l'enfant. Puis
dans un 2e temps, une enquête au domicile des enfants asthmatiques a été
effectuée. Des observations et des prélèvements de polluants de l'air intérieur (COV,
moisissures, particules, acariens, température, taux d'humidité) ont été effectués afin
de vérifier la concordance des réponses données à l'auto questionnaire.
Résultats : 9 items de l'auto questionnaire de la PAI de l'habitat dans une population
de 50 enfants asthmatiques vus en soins primaires ont été validés statistiquement.
D'autre part, l'absence de moyen d'aération dans la cuisine est associée uniquement
à des enfants dont le stade de sévérité est de palier 2 et 3. Un lien entre la
concentration de chlore intérieur et les groupes de paliers 2 et 3 a été constaté.
Plusieurs COV dans l'air intérieur des habitats dont le chlore, le propanal, le
chloroforme, ont été mesurés à taux élevés dans au moins 50% des logements, voir
quasiment 90% pour le chlore.
Conclusion : Ce travail a permis de valider des items de l'auto questionnaire.
Il reste à confirmer avec un plus grand échantillon les observations faites dans notre
étude à savoir l'association constatée entre des degrés d'asthme de palier 2 et 3 et
la présence de chlore intérieur à des concentrations élevées ainsi que l'absence de
moyen d'aération dans la cuisine. La poursuite des recherches scientifiques
concernant les polluants chimiques de l'air intérieur semble nécessaire.
Mots-clés libres : santé, environnement, pollution de l’air intérieur, habitat, asthme de l’enfant, allergènes, moisissures, composés organiques volatils, particules.
Background: Many studies showed links between Indoor Air Pollutants of dwellings
and asthmatic children. Self screening questionnaires for indoor air pollution (IAP)
exist but none has been validated. We have built a self-administered questionnaire
for screening IAP in asthmatic children using data from the literature and existing
questionnaires unvalidated self.
Aim: The goal is to validate the self-administered questionnaire items, this is the
main objective. The second is to show an association between sources of pollution or
contaminants from the air of the home and the degree of asthma.
Method: First of all, we asked general practitioners in Vienne and in Charente
Maritime for the recruitment of asthmatic children seen in primary care. Self IAP
questionnaire was filled by the child’s parents. Then second of all, a survey of
asthmatic children’s homes was completed. Observations and samples of indoor air
pollutants (VOCs, mold, dust mites, particles, temperature, humidity) were performed
to verify the consistency of responses to the self-administered questionnaire.
Results: On the one hand, 9 items self questionnaire IAP within the house in a
population of 50 asthmatic children seen in primary care have been statistically
validated. On the other hand, the lack of means of aeration in the kitchen is
associated only with children whose severity stage is level 2 and 3. A link between
chlorine and within groups 2 and 3 levels was found. Several VOCs in the indoor air
of within the house including chlorine, propanal, chloroform, were measured at high
rates at least 50% of dwellings, see about 90% for chlorine.
Conclusion: This study has validated the items of the self-administered
questionnaire. It remains to be confirmed with a larger sample observations in our
study namely the association found between levels of asthma more severe and the
presence of chlorine in indoor air at hight rates and the absence of aeration in the
kitchen. The pursuit of scientific research chemical pollutants indoor air seems
necessary.
Keywords : health, environment, pollution indoor air, habitat, asthma, allergy child, mold, volatile organic compounds, particles.
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