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La douleur neuropathique chez la personne âgée : enquête auprès d’un cabinet de médecine générale de la Charente-Maritime

Les douleurs neuropathiques sont une pathologie fréquente, puisque 6,9% de la population générale adulte en souffrirait. Les personnes âgées sont les plus touchées. Malgré leur forte prévalence, elles sont souvent sous diagnostiquées et donc sous traitées. Le médecin généraliste est le premier intervenant concerné par la prise en charge de ces douleurs.

Objectif : Evaluer la proportion de patients âgés consultant en médecine générale, souffrant de douleurs chroniques et/ou neuropathiques et étudier les caractéristiques de ces douleurs. Méthode : Etude prospective, descriptive d'une population âgée de plus de 65 ans consultant dans un cabinet de médecine générale.

Résultats : Sur les 175 patients inclus, 58,3% présentaient des douleurs chroniques et 10,3% des douleurs neuropathiques. Les douleurs neuropathiques atteignaient en majorité les femmes et étaient d'intensité modérée. Les principaux signes cliniques étaient l'engourdissement et la brulure. Leurs localisations principales étaient les extrémités : les membres inférieurs puis les membres supérieurs. L'étude a permis de dépister 8 patients sur 18 souffrant de douleurs neuropathiques.

Conclusion : Notre étude confirme qu'il existe bien une sous estimation des patients présentant des douleurs neuropathiques. Leur prise en charge étant différente de celle des douleurs chroniques, il est indispensable d'améliorer la formation des praticiens sur leur dépistage.

Mots-clés libres : douleur chronique, douleur neuropathique, médecine générale, personne âgée, dépistage, prévalence, DN4.

Rameau (langage normalisé) :
• Douleur chronique
  
• Douleur de désafférentation‎ -- Dépistage
  
• Douleur chez la personne âgée
  
• Médecine générale