Thèse d'exercice
Statique lombaire en scanner : comparaison avec les radiographies en charge
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Objectif : Comparaison des mesures de la statique lombaire en scanner et en radiographie conventionnelle en position debout. Matériels et Méthodes : Soixante-seize patients consécutifs ayant bénéficié au cours de la même semaine d’un scanner (position couchée) et de radiographies lombaires conventionnelles (position debout) ont été inclus. Trois observateurs ont effectué de manière indépendante des mesures d’angle de Cobb dans les plans coronal et sagittal. Résultats : Il n’y avait pas de différence significative entre les valeurs d’angle de Cobb coronal entre les deux techniques (p≥0.17). Les mesures sagittales étaient significativement supérieures en radiographie (p≤0.001), sauf dans le groupe des patients de plus de 70 ans (p≥0.09). La reproductibilité interobservateur était excellente pour les deux modalités (CCI≥0.92). Conclusion : L’analyse de la statique lombaire en scanner peut être réalisée dans le plan coronal chez tous les patients mais également dans le plan sagittal chez les patients de plus de 70 ans.
Mots-clés libres : rachis lombaire, statique, instabilité, scanner, radiographie, reproductibilité, angle de Cobb.
Purpose : To compare lumbar curvature measurements in supine CT and standing radiographs. Materials and Methods : In this retrospective study, 76 consecutive patients who underwent lumbar supine CT and standing radiographs within a week were included. Three observers performed independently constrained modified Cobb angle measurements in coronal and sagittal planes. Results : There was no significant difference between coronal Cobb angle values in both techniques (p≥0.17). Sagittal measures were significantly higher in X-rays (p≤0.001), but not in the elderly population over 70 year-old (p≥0.09). Interobserver reproducibility was excellent between both imaging techniques (ICC≥0.92). Conclusion : Lumbar spine posture in supine CT can be analyzed in coronal plane for all patients, but also in sagittal plane in the population over 70 year-old.
Keywords : lumbar spine, posture, instability, computed tomography scan, measurement reproducibility, Cobb angle.
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