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L’attention conjointe est un précurseur non-verbal essentiel au bon développement du langage et de la communication. Cette étude longitudinale vise à mettre en évidence des particularités d’acquisition de l’attention conjointe chez des bébés présentant une épilepsie précoce (syndrome de West) à 9, 12 et 18 mois et de les mettre en perspective avec le niveau de langage à 36-48 mois. En particulier, il s’agit de répondre à l’hypothèse selon laquelle il existe des indicateurs précoces de l’attention conjointe sur le développement ultérieur du langage dans ses composantes morphosyntaxique, lexicale et de productivité, dans les quatre populations considérées dans cette étude (T, WN, WRM et WTSA). Ce travail de recherche a consisté en la micro-analyse de vidéos de dyades mère-enfant en situation de jeu libre standardisé. Le codage des films a été effectué avec le logiciel CLAN, permettant par la suite l’analyse des données langagières (LME, diversité lexicale et productivité). Elles ont été croisées avec les données relatives à l’attention conjointe, codées avec le logiciel ELAN selon une grille d’observation de l’attention conjointe. La comparaison entre 30 enfants épileptiques et 13 enfants témoins a permis de relever des dynamiques dans les trajectoires développementales de l’attention conjointe différentes et des précurseurs du développement langagier spécifiques de chacun des groupes. Ce mémoire est une contribution au Programme International pour le Langage de l’Enfant (PILE) mené dans le service de pédopsychiatrie de l’hôpital Necker-Enfants malades, à Paris. Des hypothèses explicatives sont proposées, qui ouvrent la voie à d’autres investigations et modes d’interventions spécifiques, dont orthophoniques, concernant les capacités communicationnelles de ces enfants.

Cette étude longitudinale porte sur les compétences phonologiques chez quinze enfants sourds implantés entre 22 et 60 mois suivis à 18 mois et à 10 ans post implant. Elle a comme objectif d'analyser la proportion correcte des consonnes (PCC), des voyelles (PVC) et des groupes consonantiques (PGC) en production spontanée afin de déterminer si l'âge d'implantation et/ou le mode de communication gestuelle sont les meilleurs prédicteurs de la phonologie. Des enregistrements de la parole spontanée en situation de jeu et de narration ont été effectués puis retranscrits selon les codes du CHILDES. L'analyse phonologique des énoncés a été réalisée via le logiciel Phon pour mesurer le taux correct des consonnes, des voyelles et des groupes consonantiques. Les résultats montrent que la parole de trois enfants à 10 ans d’implantation reste marquée par de nombreuses omissions. D’autres développent un sigmatisme portant sur la consonne /s/. L’âge d’implantation précoce est un prédicteur meilleur que l’utilisation de la langue parlée complétée (LPC) sur les 3 mesures de précision phonologique. Cependant, l’évolution de la précision des consonnes est prédite par l’interaction entre ces deux facteurs (i.e. la combinaison entre âge d’implantation précoce et l’utilisation du LPC). Si ces résultats restent à discuter en raison d'une forte variabilité interindividuelle, ils permettent néanmoins d’ouvrir des perspectives cliniques orthophoniques. Des études ultérieures devront permettre de confronter ces résultats à une analyse acoustique et morphosyntaxique afin de mettre en lien les différents niveaux de la parole et de vérifier ces prédicteurs.

Le principal objectif de cette étude était d’analyser les compétences narratives et évaluatives du récit auprès de deux groupes d’enfants qui ont été tous diagnostiqués comme Trouble du Spectre de l’autisme (TSA) et dysphasique ou Trouble du développement du langage (TDL) afin de discuter le diagnostic différentiel entre ces deux pathologies. Le matériel d’étude a porté sur deux protocoles : le récit de la grenouille, Mayer (1969) et des histoires séquentielles de l’Outil Multilingue de l’Evaluation du Récit (OMER) selon deux conditions : un récit spontané et un récit produit après un modèle de l’adulte. L’ensemble des productions ont été enregistrées puis retranscrites avec les outils du CHILDES (McWhinney,2000). Concernant le récit de la grenouille, les résultats indiquent que les performances de la macrostructure du récit chez les enfants TSA sont similaires quoique toujours nettement inférieures à celles des enfants TDL. En revanche, concernant les performances évaluatives, les résultats indiquent que la croyance, les états mentaux de type perceptif et la causalité linguistique discriminent significativement les deux groupes. L’effet de la répétition a été très bénéfique dans le récit OMER pour l’ensemble des mesures de la macrostructure, particulièrement l’Evénement Incitateur et surtout les mesures évaluatives comme les états mentaux de type émotionnel et physique ainsi que les marques linguistiques de causalité. L’ensemble de ces résultats concernant les compétences narratives valide l’hypothèse selon laquelle il y a un recouvrement entre ces deux pathologies ce qui n’est pas le cas pour les compétences évaluatives en lien avec la théorie de l’esprit.